العصب الوركي أو ما يُعرف بعصب النّسا (Sciatic Nerve) هو عبارة عن أطول وأكبر عصب في جسم الإنسان، ممتدّ من أسفل الظهر وبالتّحديد من نهاية العمود الفقري على طول الجزء الخلفي من الساق نزولاً نحو القدمين، والذي يتشكّل من الجزء السفلي للعمود الفقري نتيجة اندماج مجموعة من الألياف العصبية الحركية والحسية.[١]


ما هي وظيفة عصب النسا؟

يقدّم عصب النّسا العديد من الوظائف للجسم أهمّها الدعم الحسي والحركي لعضلات وجلد الفخذ، والساق، والقدم، لذلك فهو يمتلك وظيفةً مزدوجة بين الإحساس والحركة (Mixed Sciatic Nerve) في الأطراف السفلية مثل؛ المشي، والركض، وكذلك التسلق ورفع الأثقال وغيرها، ويمكن ذكر الوظائف الحركيّة والحسيّة بصورةٍ تفصيليّة على النحو التالي:[١][٢]


الوظائف الحركية

يمكن ذكر الوظائف الحركية لعصب النّسا على النحو التالي:[٣]

  • يتحكّم عصب النسا بصورة رئيسية في العضلات الكبيرة المسؤولة عن تغذية الفخذ والساق والقدمين، فتساعد هذه العضلات الجسم على أداء الأنشطة اليومية بسهولة وسلاسة مثل؛ المشي، والركض، والتسلق وغيرها.
  • يغذي عصب النسا عضلات أوتار الركبة، والتي تساعد على ثني الركبة، والقيام بالأنشطة الأخرى مثل؛ المشي وصعود السلالم وغيرها.
  • يغذّي عصب النسا عضلات بطة الساق، والتي تؤدي دورًا في الوقوف على أصابع القدم، وتحريك السّاق بكل مرونة.


الوظائف الحسيّة

من أهمّ الوظائف الحسيّة لعصب النسا أنه يحمل الرسائل من الدماغ إلى كلّ أجزاء الجسم وبالأخصّ جلد الساقن، فيشعر الجسم عند الإحساس بدرجة حرارة معينة أو اللمس الخفيف أو الألم، كما تتحكم الفروع الناتجة عن عصب النسا في الإحساس بالقدم بأكملها ومعظم جزأية الساق، خاصّةً أسفل الركبة.[٤]


هل عصب النّسا على اليمين أم اليسار من الجسم؟

يوجد زوجان من عصب النسا، أحدهما على جهة اليمين والآخر على جهة اليسار من الجسم، كما أن هنالك 5 أعصاب ترتبط مع بعضها البعض لتشكّل عصب النسا على جهة اليمين واليسار، والتي تمرّ عبر الوركين والساقين وتنتهي عند أسفل الركبة ثمَّ يتفرّع هذا العصب ليصل إلى أسفل الساق مرورًا بالقدمين والأصابع.[٥]


المشاكل المرضيّة المتعلّقة بعصب النّسا

قد يطرأ ضررّ أو تلف على عصب النسا نتيجة أسبابٍ عديدة؛ فينتج عن ذلك أعراض كثيرة مثل آلام أسفل الظهر والأرداف وأسفل الساق، وضعفٌ عام في العضلات، وعدم القدرة على ثني الركبة والقدم، ومن الأمراض المرتبطة بعصب النسا ما يلي ذكره:[٦]


عرق النسا

يعتبر عرق النسا (Sciatica) من الآلام الشائعة والشديدة، التي تنتشر على طول مسار عصب النسا مرورًا من أسفل الظهر، والوركين، والأرداف إلى نهاية كل ساق، وعادةً ما يؤثر هذا الألم في جانبٍ واحد من الجسم سواء يمينًا أو يسارًا، ومن الأسباب المؤدية إلى عرق النسا وأكثرها شيوعًا، ما يحدث عند الضّغط على العمود الفقري بفعل انزلاقٍ غضروفي أو بروزٍ عظمي، فينتج عن ذلك الضغط على جزءٍ من عصب النسا، مما يؤدي إلى حدوث مجموعة أعراضٍ كالالتهاب أو الألم، أو التنميل في أحد الساقين، ومن الممكن علاج معظم الحالات دون تدخل جراحي في غضون أسابيع قليلة.[٧]


إصابة عصب النّسا (Sciatic Nerve)

قد يتعرض عصب النسا للإصابة نتيجة ضغطٍ أو قطعٍ أو شدّ للعصب بفعل ضربة أو قوّة معينّة أو ربما جراحةٍ ما، وقد يترتب على ذلك فقدان لقوة عضلات الفخذ والساق بدرجات مختلفة.[٨]


مرض الثقب الشوكيّ (Spinal Foramen Disease)

يُشار إلى الثقب الشوكي (Spinal Foramen) بأنه ثقب تمر من خلاله الأعصاب النّاشئة من العمود الفقري، قد يتعرض هذا الثقب للتلف نتيجة عدة أسباب، منها التهاب المفاصل أو تلف في العظام، مما يؤثر في شكل وحجم هذا الثقب، مسببًا بدوره الضّغط على عصب النسا، والتسبب بتهيّجه والإحساس بآلامه.[٩]


عوامل خطر الإصابة بآلام عصب النّسا

هنالك العديد من عوامل الخطر التي تزيد احتمالية الإصابة بألم النّسا، يمكن ذكرها على النحو التالي:[٧]

  • العمر: يلعب التقدّم في العمر دورًا مُهمًّا في الإصابة بألم النسا نتيجة التغيّرات التي قد تطرأ على العمود الفقري بفعل مرور الوقت، ومن الأمثلة على التغيرات التي قد تطرأ على العمود الفقري هي الأقراص المنفتقة (Herniated disk)، والنّتوءات العظمية.
  • السمنة: تُساهم السمنة وزيادة الوزن في إحداث تغيرات على العمود الفقري، مما يؤدي إلى زيادة فرصة الإصابة بألم النّسا.
  • وظيفة الشخص: قد تُساهم طبيعة عمل الشخص أو وظيفته في زيادة خطر الإصابة بآلام عصب النسا، فبعض الأشخاص تكون طبيعة عملهم مسببةً لانحناء الظهر بشكل مستمر أو حمل الأوزان الثّقيلة.
  • الجلوس: إن الجلوس لفتراتٍ طويلة يزيد من احتمالية الإصابة بآلام عصب النسا.

المراجع

  1. ^ أ ب "Sciatic Nerve Anatomy", spine-health, 10/9/2021, Retrieved 10/9/2021. Edited.
  2. "Sciatic nerve", kenhub, 10/9/2021, Retrieved 10/9/2021. Edited.
  3. "Sciatic Nerve – Anatomy", cortho, 10/9/2021, Retrieved 10/9/2021. Edited.
  4. "The Anatomy of the Sciatic Nerve", verywellhealth, 10/9/2021, Retrieved 10/9/2021. Edited.
  5. "Sciatica", clevelandclinic, 10/9/2021, Retrieved 10/9/2021. Edited.
  6. the Healthline Editorial Team (10/9/2021), "Sciatic nerve", healthline, Retrieved 10/9/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Sciatica", mayoclinic, 10/9/2021, Retrieved 10/9/2021. Edited.
  8. "Sciatic Nerve Injury", physio-pedia, 10/9/2021, Retrieved 10/9/2021. Edited.
  9. "The Anatomy of the Sciatic Nerve", verywellhealth, 10/9/2021, Retrieved 10/9/2021. Edited.