تقوم الغدة الكظرية بإفراز مجموعة من الهرمونات لتنظيم عملية الأيض في الجسم، كما يؤثر إفرازها في جهاز المناعة، وضغط الدم، وعدّة وظائف أخرى في الجسم، ومن ضمن هذه الهرمونات هرمون ديهيدرو إيبي أندروستيرون، وسنتحدث عن تفاصيله في هذا المقال.[١]

هرمون ديهيدرو إيبي أندروستيرون

يُعد هرمون ديهيدرو إيبي أندروستيرون (بالإنجليزيّة: Dehydroepiandrosterone)، واختصارًا (DHEA)، أحد الهرمونات التي يُفرزها الجسم بشكلٍ طبيعيّ عبر الغدة الكظرية (بالإنجليزيّة: Adrenal gland)،[٢] حيث يتمّ إنتاج هذا الهرمون بشكل أساسيّ من الكوليسترول الموجود في الطبقة الخارجية من الغدد الكظرية، كما يتمّ إنتاجه بكميات قليلة بواسطة المبيض والخصيتين، ويُعدّ هرمون DHEA مصدرًا مُهمّاً للإستروجين لدى النساء، حيث يزداد إنتاج هذا الهرمون تدريجيًا بدءًا من عمر 10 سنوات، ويبلغ ذروته خلال العشرينات من العُمر، بحيث يبدأ بالانخفاض بشكلٍ تدريجيّ مع تقدم العمر،[٣] وتجدر الإشارة إلى أنّ هذا الهرمون يُصنّف على أنّه مركب طليعيّ (بالإنجليزية: Precursor)، مما يعني أنّ له تأثيرًا بيولوجيًا ضئيلًا من تلقاء نفسه، ولكن له تأثيرات قوية عند تحولّه إلى هرمونات أخرى.[٤]


وظيفة هرمون ديهيدرو إيبي أندروستيرون

لم يستطِع الخبراء حتى الآن تحديد التفاصيل الدقيقة لوظيفة هرمون DHEA، ولكن يُعتقد أنه يعمل كمركب طليعيّ للهرمونات الجنسية الذكرية والأنثوية، حيث يتحوّل إلى هرمون التستوستيرون (بالإنجليزيّة: Testosterone)، وهرمون الإستروجين (بالإنجليزيّة: Estrogen)،[٥] وتجدر الإشارة إلى توفّر تركيبة مُصنّعة من هرمون DHEA على هيئة أقراص، وكبسولات، ومسحوق، وكريم موضعي، وجلّ، بحيث يتم وصفه عادةً كعلاج مضاد للشيخوخة، ولتحسين الأداء البدني، وعلاج لبعض حالات الاكتئاب، وأعراض انقطاع الطمث،[٢] وبالرغم من ذلك، لا يُنصح بتناول المكملات التي تحتوي على هرمون DHEA إلّا في حال سمح الطبيب بذلك نظرًا لوجود مخاوف بشأن العديد من الآثار الجانبية المحتملة.[٤]


آلية التحكم بإفراز هرمون ديهيدرو إيبي أندروستيرون

بشكلٍ عام يتمّ التحكم بإنتاج هرمون DHEA عادةً بواسطة الدماغ عبر عملية تُعرف بحلقة التغذية الراجعة السلبيّة (بالإنجليزية: Negative feedback loop)، ويُمكن شرح آلية التحكم بإفرازه على النحو التالي:[٤]

  • عند انخفاض مستوى هرمون DHEA في الجسم: يتمّ تحفيز غدّة تحت المهاد (بالإنجليزيّة: Hypothalamus)، لإطلاق الهرمون المطلق لموجهة القشرة (بالإنجليزية: Corticotropin-releasing hormone) واختصارًا (CRH)، مما يؤدي إلى تحفيز الفُصَيص الأمامي للغدة النّخامية (بالإنجليزية: Anterior pituitary gland) لإطلاق الهرمون المُنشّط لقشرة الكظرية (بالإنجليزيّة: Adrenocorticotropic hormone) إلى مجرى الدم، حيثُ يُساهم هذان الهرمونان في تحفيز الغُدد الكظرية لإنتاج وإفراز هرمون DHEA.[٤]
  • عند ارتفاع مستوى هرمون DHEA في الجسم: يتوقف الجسم عن إنتاجه عن طريق إيقاف إنتاج الهرمون المطلق لموجهة القشرة والهرمون المُنشّط لقشرة الكظرية.[٤]


دواعي إجراء تحليل هرمون ديهيدرو إيبي أندروستيرون

عادةً ما يتم إجراء تحليل هرمون DHEA جنبًا إلى جنب مع تحليل مستويات الهرمونات الأخرى، بهدف الكشف عن سبب ظهور شعر الوجه، أو الصوت العميق، أو العلامات الأخرى التي ترتبط بارتفاع مستوى الهرمون الذكري لدى الفتاة أو المرأة، كما قد يساعد في الكشف عن أي من الأمراض التالية:[٦]

  • متلازمة تكيس المبايض (PCOS).
  • تضخم الغدة الكظرية الخلقيّ (بالإنجليزيّة: Congenital adrenal hyperplasia)، واختصارًا (CAH)، وهي عبارة عن حالة صحية تتسبّب بإفراز كميات كبيرة من هرمون الذكورة بواسطة الغدد الكظرية.
  • العقم.
  • تأخر البلوغ.
  • داء كوشينغ (بالإنجليزيّة: Cushing's disease).
  • ورم في الغدة الكظرية.


المستوى الطبيعي لهرمون ديهيدرو إيبي أندروستيرون

في الواقع تختلف مستويات هرمون DHEA الطبيعية بناءً على عدة عوامل، منها: العمر، والجنس، والحالة الصحية، وحتى الطريقة التي يقيس بها المختبر النتائج،[٧] وفيما يلي بيان للقيم الطبيعية لهرمون DHEA بحسب موقع مستشفى ماونت سيناي (Mount Sinai Health System):[٨]


القيم الطبيعيّة للإناث


العمر
النسبة الطبيعية وفقاً للوحدات التقليديّة (ميكروجرام/ديسيلتر)
النسبة الطبيعيّة وفقاً لنظام الدولي للوحدات (ميكرومول/لتر)
18-19
145 -395
3.92 -10.66
20-29
65 -380
1.75 -10.26
30-39
45 -270
1.22 -7.29
40-49
32 -240
0.86 -6.48
50-59
26 -200
0.70 -5.40
60-69
13 -130
0.35 -3.51
69 وأكبر
17 -90
0.46 -2.43



القيم الطبيعيّة للذكور


العمر
النسبة الطبيعيّة وفقاً للوحدات التقليديّة (ميكروجرام/ديسيلتر)
النسبة الطبيعيّة وفقاً لنظام الدولي للوحدات (ميكرومول/لتر)
18-19
108 -441
2.92 -11.91
20-29
280 -640
7.56 -17.28
30-39
120 -520
3.24 -14.04
40-49
95 -530
2.56 -14.31
50-59
70 -310
1.89 -8.37
60-69
42 -290
1.13 -7.83
69 وأكبر
28 -175
0.76 -4.72


ارتفاع مستوى هرمون ديهيدرو إيبي أندروستيرون

يُعزى ارتفاع مستوى هرمون DHEA في الجسم عادةً إلى الإصابة بتضخم الغدة الكظرية الخلقيّ، أو ورم حميد أو خبيث في الغدة الكظرية، أو متلازمة تكيس المبايض، أو حدوث تغيرات سريعة في جسم الفتاة في سن البلوغ في وقتٍ أبكر عن المعتاد،[٨] وفي الواقع لا تظهر على الرجال عادةً أي أعراض لارتفاع مستويات هرمون DHEA، وقد تشمل أعراض ارتفاعه لدى النساء والفتيات ما يلي:[٩]

  • نمو الشعر الزائد في الجسم والوجه.
  • عُمق الصوت.
  • اضطرابات الدورة الشهرية.
  • ظهور حب الشباب.
  • زيادة كُتلة العضلات.
  • تساقط الشعر في الجزء العلويّ من الرأس.


نقص مستوى هرمون ديهيدرو إيبي أندروستيرون

عادةً ما يرتبط نقص مستوى هرمون DHEA بالشيخوخة، بالإضافة إلى الإصابة ببعض الحالات الصحية، ومنها: قصور الغّدة النخامية (بالإنجليزية: Hypopituitarism)، أو داء السكري، أو الخَرَف أو التدهور العقلي (بالإنجليزية: Dementia)، أو هشاشة العظام، أو الذئبة، أو مرض أديسون (بالإنجليزية: Addison's disease)،[٧] وتتضمن أعراض نقص هذا الهرمون ما يأتي:[٩]

  • فقدان الوزن غير المُبرر.
  • التقيؤ والغثيان.
  • الدوخة.
  • الجفاف.
  • الرغبة بتناول الملح.
  • انخفاض الرغبة الجنسية.
  • ضعف الانتصاب عند الرجال.
  • ترقّق الأنسجة المهبلية عند النساء.


هل يُمكن رفع مستويات هرمون ديهيدرو إيبي أندروستيرون DHEA بشكلٍ طبيعيّ؟

الجواب نعم، يُمكن زيادة مستويات هرمون DHEA بشكلٍ طبيعي، ولكن في ظروف معينة، حيثُ وجد أنّ مستوى هرمون DHEA قد يزداد في حال تقييد أو تحديد السعرات الحرارية في النظام الغذائي (بالإنجليزية: Calorie restriction)، بالإضافة لذلك وُجد أنّ ممارسة التمارين الرياضية بشكلٍ مُنتظم قد تُساهم أيضًا في زيادة إنتاج الجسم لهرمون DHEA بشكلٍ طبيعي.[١٠]


المراجع

  1. ↑ "Adrenal Glands", hopkinsmedicine, Retrieved 16/6/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "DHEA", mayoclinic, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  3. ↑ "Dehydroepiandrosterone (DHEA)", hormone, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "Dehydroepiandrosterone", yourhormones, Retrieved 3/5/2021. Edited.
  5. ↑ "DHEA Supplements", webmd, Retrieved 3/5/2021. Edited.
  6. ↑ "DHEA-S Test", alberta, Retrieved 16/6/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "What Is a DHEA Test?", webmd, Retrieved 3/5/2021. Edited.
  8. ^ أ ب Results,1.75 to 10.26 µmol/L "DHEA-sulfate test", mountsinai, Retrieved 4/5/2021. Edited.
  9. ^ أ ب "DHEA Sulfate Test", medlineplus, Retrieved 4/5/2021. Edited.
  10. ↑ "How can DHEA benefit your health?", medicalnewstoday, Retrieved 4/5/2021. Edited.