الناسور المهبلي (Vaginal Fistula) هي فتحة غير طبيعية تربط ما بين المهبل وأعضاء أخرى في منطقة الحوض، مثل المثانة، أو القولون، أو المستقيم، وهذا الأمر يتسبب في خروج البول أو البراز من فتحة المهبل، والذي يحتاج في معظم الحالات إلى إجراء عملية جراحية لإصلاحه، ولكن ما هي أسباب حُدوثه؟[١]
أسباب الناسور المهبلي
يتشكّل الناسور المهبلي بشكل عام بسبب نقصٍ في تزويد أو وصول الدّم إلى منطقة معينة من المهبل، ليتسبب ذلك في موت الأنسجة فيها، ليظهر الناسور، ويحدث ذلك إمّا خلال أيام قليلة أو على مدار سنوات طويلة، ويُذكر من الأمور التي تُسبب ذلك ما يأتي:[٢][٣]
- الولادة التي تستمر لفترة طويلة.
- الإصابة بسرطان في منطقة الحوض، بما في ذلك سرطان عنق الرحم، أو سرطان القولون والمستقيم.
- الإصابة بأمراض الأمعاء الالتهابية (IBD)، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
- إجراء عمليات جراحية في منطقة الحوض، كالعمليات القيصرية، أو استئصال الرحم، أو جراحة الجدار الخلفي للمهبل، أو الشرج، أو المستقيم.
- تلقي العلاج الإشعاعي لعلاج سرطان الحوض.
- التمزقات الشديدة في المهبل أثناء الولادة.
أنواع الناسور المهبلي
للناسور المهبلي أنواع متعددة، وفيما يأتي توضيحًا لها:[١]
- الناسور المثاني المهبلي: (Vesicovaginal Fistula)، وهو النوع الأكثر شيوعًا، وتحدث فيه فتحة الناسور ما بين المهبل والمثانة.
- الناسور الحالبي المهبلي: (Ureterovaginal Fistula)، وتحدث فيه فتحة الناسور ما بين المهبل والحالب الذي ينقل البول من الكلى إلى المثانة.
- الناسور الإحليلي المهبلي: (Urethrovaginal Fistula)، وتحدث فيه فتحة الناسور ما بين المهبل والإحليل.
- الناسور المستقيمي المهبلي: (Rectovaginal Fistula)، وتحدث فيه فتحة الناسور ما بين المهبل والمستقيم.
- الناسور القولوني المهبلي: (Colovaginal Fistula)، وتحدث فيه فتحة الناسور ما بين المهبل والقولون.
- الناسور المعوي المهبلي: (Enterovaginal Fistula)، وتحدث فيه فتحة الناسور ما بين المهبل والأمعاء الدقيقة.
هل هُناك عِلاج للناسور المهبلي؟
نعم، يعتمد علاج الناسور على نوعه، إذ يُمكن للناسور المهبلي الصغير أن يلتئم لوحده دون تدخل جراحي من خلال استخدام أي من العلاجات، ومنها:[٢][٤]
- المضادات الحيوية: لعلاج العدوى، أو أمراض الأمعاء الالتهابية.
- القسطرة البولية: لتصريف البول أثناء مرحلة تعافي الناسور المثاني المهبلي.
- دعامات الحالب: لمساعدة الحالبين على بقائهما مفتوحان أثناء مرحلة تعافي الناسور الحالبي المهبلي.
- استخدام سدادة: والتي تكون مصنّعة من بروتينات طبيعة تعمل على ملئ الناسور وإغلاقه.
إلّا أنّ معظم المصابات بالناسور قد يحتجن إلى العمليات الجراحية، والتي يعتمد إجراؤها على نوع الناسور ومكانه، وتُجرى إمّا من خلال منظار البطن، أو من خلال عملية جراحية مفتوحة، ومن خلال كلتا الطريقتين يستخدم الطبيب أنسجة جسم المرأة أو أنسجة صناعية، أو شبكة جراحية لإغلاق ثقب الناسور، وعادةً ما تكون نتائج هذه العملية مُرضية، فما يُقارب 9 نساء من بين كل 10 نساء يتعافين تمامًا بعد إجراء عملية الناسور المهبلي.[٤][٢]
المراجع
- ^ أ ب vaginal fistula is an,to pass through your vagina. "Vaginal fistula", mayoclinic, 11/4/2020, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Vaginal Fistula", clevelandclinic, 28/10/2021, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ↑ "Vaginal Fistula", uofmhealth, 17/7/2020, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Vaginal Fistula", webmd, Retrieved 22/1/2022. Edited.
